Z początkiem przyszłego roku wchodzą w życie nowe zasady leczenia w sanatoriach, wynikające z zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Zmiany te mają na celu bardziej indywidualne podejście do terapii pacjentów. Oznacza to, że pobyt dwóch osób w tym samym sanatorium nie będzie automatycznie oznaczał podobnego zestawu zabiegów. Decydując o programie leczenia, lekarze będą brali pod uwagę wiele czynników, takich jak wiek pacjenta, zdiagnozowane schorzenia oraz wskazania i przeciwwskazania do określonych zabiegów.
Dzięki nowym przepisom, nawet pacjenci z podobnymi problemami zdrowotnymi mogą uzyskać zróżnicowane świadczenia, w zależności od specyfiki ich stanu zdrowia. Różnice te mogą dotyczyć na przykład osób po urazach i pacjentów z chorobami reumatycznymi, gdzie każda z tych osób może potrzebować innego rodzaju terapii. Choroby współistniejące również będą miały wpływ na dobór zabiegów.
Zmiany dotkną również same placówki. NFZ rezygnuje z dotychczasowych ograniczeń związanych z realizowaniem świadczeń w ramach kierunków leczniczych uzdrowiska. Oznacza to, że sanatoria nie będą zmuszone do oferowania pełnej gamy zabiegów dostępnych w danej miejscowości. Mimo to, placówki będą musiały spełniać określone wymagania dotyczące personelu, wyposażenia i organizacji świadczeń.
Najwięcej emocji w czasie konsultacji wzbudziły zmiany finansowe. Od 2027 roku NFZ zamierza zlikwidować współczynnik korygujący 1,05, który dotychczas zwiększał wartość rozliczanych świadczeń o 5%. Mimo takich korekt, dla sanatoriów nie oznacza to automatycznego zmniejszenia przychodów o ten procent, gdyż ich dochody zależą także od wartości kontraktu, liczby wykonanych zabiegów oraz ich wyceny.
Współczynnik ten wprowadzono w 2019 roku jako bodziec do poprawy jakości świadczeń i zachętę finansową dla fizjoterapeutów. NFZ uznał jednak, że z powodu braku skutecznych wskaźników oceny celowości tego mechanizmu, jego utrzymywanie nie jest uzasadnione.
Propozycje zmian spotkały się z krytyką wielu środowisk, w tym Naczelnej Izby Lekarskiej, Krajowej Izby Fizjoterapeutów oraz przedstawicieli podmiotów uzdrowiskowych. Krytyka dotyczyła głównie finansowych konsekwencji likwidacji współczynnika. Mimo to NFZ nie zdecydował się na jego pozostawienie. Dla pacjentów ważne jest, że zmiana ta nie wiąże się z wprowadzeniem nowej 5-procentowej opłaty za pobyt w sanatorium. W dalszym ciągu będą obowiązywać dotychczasowe zasady dotyczące kosztów zakwaterowania i wyżywienia, a także standardowy czas pobytu: 21 dni na leczenie uzdrowiskowe i 28 dni na rehabilitację uzdrowiskową.
Dodaj komentarz