W Polsce dostęp do opieki geriatrycznej pozostaje ograniczony. Łóżka geriatryczne w 2022 roku były dostępne jedynie w 64 spośród około 380 powiatów. W 2024 roku pracowało zaledwie 559 lekarzy ze specjalizacją geriatrii, co przy starzejącym się społeczeństwie daje jedynie 1,5 geriatry na 100 tys. mieszkańców. Dla porównania, w Wielkiej Brytanii wynosi on 3,3, a w Szwecji – 4.
Prof. Tomasz Targowski, konsultant krajowy w dziedzinie geriatrii, przyznaje, że geriatria nie cieszy się popularnością wśród młodych lekarzy. Mimo to, liczba specjalistów nieznacznie rośnie – w latach 2019-2024 przybyło ich 79. W całej Polsce w 2025 roku działać będzie 74 oddziałów i 116 poradni geriatrycznych, ale dostęp jest regionalnie zróżnicowany. Najlepiej sytuacja wygląda w województwie śląskim, gdzie funkcjonuje aż 14 oddziałów i 21 poradni. Dla kontrastu, na Mazowszu są to 5 oddziałów i 15 poradni.
Samorządy zmagają się z wyzwaniami demograficznymi. Problemem są ograniczone fundusze na rozwój sieci opieki geriatrycznej. Polska, choć posiada jedną z najwyższych liczb łóżek szpitalnych w OECD, to zaledwie 1% przeznaczonych jest dla pacjentów geriatrycznych. Ministerstwo Zdrowia zaznacza, że opiekę nad starszymi pacjentami sprawują również internistyczni lekarze oraz inne specjalizacje medyczne. Proces starzenia się społeczeństwa wiąże się z rosnącą liczbą pacjentów z chorobami przewlekłymi.
Plany na lata 2027-2031 zakładają wzmocnienie opieki koordynowanej i zwiększenie dostępności do opieki geriatrycznej. Szpitale powiatowe mogą odegrać kluczową rolę, jednak ich obecna struktura i brak odpowiedniego zespołu specjalistów stanowią przeszkodę. Istnieje potrzeba tworzenia zespołów geriatrycznych i pododdziałów wspierających.
Finansowanie opieki geriatrycznej pozostaje wyzwaniem. Pomimo przyznania funduszy w ramach Krajowego Planu Odbudowy na rozwój opieki długoterminowej, wyceny świadczeń są niedostateczne. Model rozliczania świadczeń oparty jest na płatności za jednostkę chorobową, co nie odzwierciedla kompleksowej opieki wymaganej w geriatrii.
Ministerstwo Zdrowia rozważa zmiany w trybie kształcenia specjalizacyjnego, lecz zastosowanie nowych modeli może przynieść problem legalizacji nepotyzmu. Mimo, że geriatria została uznana za priorytetową dziedzinę, zainteresowanie rezydenturą pozostaje niskie. W 2024 roku wykorzystano tylko 9% przyznanych miejsc rezydenckich w tej specjalizacji.
Ostatecznie, przyszłość opieki geriatrycznej w Polsce wymaga strategicznego podejścia i koordynacji działań na wielu poziomach. Starzejące się społeczeństwo pokazuje potrzebę inwestycji w rozwój kadry medycznej oraz lepsze struktury finansowania i organizacji opieki.
Dodaj komentarz